| bulldogka | Дата: Пятница, 06 Мар 09, 15:57 | Сообщение # 1 |
|
Admin
Группа: Администраторы
Сообщений: 237
Статус: Offline
| Успешное лечение энтерита зависит от многих условий. И самое главное из них - это время обращения к врачу. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход болезни.
С годами методика лечения парвовирусного энтерита становится все более сложной.
Если раньше достаточно было для лечения инъекций тилана и камфоры, то теперь они совершенно не эффективны. А еще раньше, когда энтерит только появился, достаточно было для его лечения несколько таблеток интестопана. Об этом времени сейчас приходится только вспоминать, выводя щенков из тяжелого состояния.
Первое, что нужно сделать владельцу при подозрении на энтерит, это отказаться от всяких попыток накормить животное. Несколько дней - полная голодная диета. Только поить обычной кипяченой водой. Можно растворить регидрон, но многие собаки пьют его неохотно. И тут же обратиться к врачу. Лечение энтерита комплексное, которое слагается из применения сульфаниламидов, антибиотиков, новокаиновой блокады, сердечных препаратов, предупреждения обезвоживания.
|
| |
| |
| bulldogka | Дата: Пятница, 06 Мар 09, 15:58 | Сообщение # 2 |
|
Admin
Группа: Администраторы
Сообщений: 237
Статус: Offline
| На фоне надплевральной новокаиновой блокады возрастает эффективность применения медикаментозных средств: в первую очередь -это введение внутривенно больших количеств таких растворов, как 5%-ный раствор глюкозы на физиологическом растворе, полиглюкнн, реополиглюкин, желатиноль и др. Необходимо вместе с ними ввести в вену не менее 5 мл, а лучше 10 мл 5%-ного раствора аскорбиновой кислоты. Дозы этих растворов от 100 мл до 250 мл, крупным собакам я вводила до 0,5 л 5%-ного раствора глюкозы. Эти растворы поддерживают и регулируют осмотические процессы и содержание жидкости в организме, т. е. применяются как плазмозамещающие и питательные растворы. Аскорбиновая кислота особенно необходима при инфекционных болезнях, т. к. при них ее количество в организме уменьшается на 10-85%. Установлено, что чем сильнее выражен недостаток ее, тем тяжелее протекает инфекционный процесс у животного, аскорбиновая кислота существенно влияет на выработку антител в организме. Кроме того, она оказывает влияние на обмен веществ, на состояние симпатической иннервации, повышает устойчивость животных к токсическим продуктам обмена веществ при инфекции.
Если из-за малых размеров щенка попасть в вену невозможно, то эти растворы вводятся подкожно в область шеи, но аскорбиновой кислоты берется меньше, т. к. она обладает раздражающим действием, достаточно 2-3 мл. Из других витаминов при энтерите показаны инъекции тиамина бромида (В1), в дозе мелким щенкам - 0,5 мл, крупным - 1 мл внутримышечно. В печени из тиамина образуется кокарбоксилаза, которая необходима для работы сердца. Витамин В1 влияет на обеспечение терапевтического эффекта антибиотиков. Кроме перечисленного, он оказывает многообразное действие на организм, обмен веществ в нем.
Димедрол - следующий препарат, который я обязательно применяю при энтерите. Это активный противогистаминный препарат. Очень быстро снимает спазмы гладкой мускулатуры, восстанавливает функциональное состояние капилляров, уменьшает боль, оказывает благотворное влияние при многих воспалительных процессах. Дозы его по 1 мл 2 раза в день внутримышечно независимо от величины щенка, т. к. в отношении его существует такая зависимость: чем меньше животное, тем больше доза. Правда, эта зависимость существует не только в отношении димедрола.
Для уменьшения спазмов гладкой мускулатуры следует делать внутримышечную инъекцию 2%-ного раствора но-шпы в дозе от 1 до 2 мл в зависимости от вида собаки (мелким - меньше доза). В случае отсутствия этого препарата его можно заменить папаверином, церукалом.
При энтерите у щенков сильно поражается сердечно-сосудистая: система и особенно сердце, поэтому применение сердечных препаратов необходимо и строго обязательно. Чаще всего используется 20%-ный масляный раствор камфоры, который стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центры, а также оказывает непосредственное действие на сердце, нормализуя обменные процессы в миокарде.
Хороший эффект можно получить, если ввести внутривенно вместе с питательным раствором 1 мл коргликона или 0,5 мл строфантина. Но параллельно необходимо сделать инъекцию камфоры подкожно в дозе от 1 до 2 мл в зависимости от размеров щенка.
Все вышеперечисленные лекарственные препараты не окажут должного воздействия, если параллельно с ними не ввести в организм больного животного химиотерапевтические средства: антибиотики, сульфаниламиды. Все, естественно, в инъекциях.
Раньше, как я уже отмечала, очень эффективен был тилан (тилозин, фармазин). Сейчас его действие сошло на нет. С весны 1990 г. я применяю комбинацию антибиотиков с сульфаниламидами. Чаще всего используются сильнодействующие антибиотики с широким спектром действия: цепорин, цепорекс, кефзол, клафоран, рифавит, рифоцин, рифампицин. Из сульфаниламидов используются растворимые формы, которые можно вводить парентерально: ветрим, косульфазин, бисептол.
Это основная методика лечения парвовирусного энтерита. Кроме этого можно применять в качестве дополнительных противовоспалительных средств такие препараты, как бороглюконат кальция и левомизоль. Бороглюконат кальция кроме противовоспалительного оказывает выраженный положительный эффект на стенки кровеносных сосудов. Его нужно вводить подкожно в дозе от 3 до 5 мл ежедневно.
Левомизоль используется с целью восстановления защитной способности организма в виде 7,5%-ного раствора подкожно по 0,5-1 мл. Весь курс лечения при состоянии средней тяжести продолжается 4-5 дней. Интенсивный курс с введением больших количеств питательных растворов продолжается обычно дня 2, редко 3. Если на третий день после начала лечения не наступает улучшение, то интенсивный курс продолжается. Если щенок начал пить, и рвота прекратилась, то курс лечения продолжается в виде инъекций сульфаниламидов с антибиотиками и камфорой. Все остальное делать необязательно, т. к. в первый день была сделана надплевральная новокаиновая блокада, а ее терапевтический эффект продолжается несколько дней.
Иногда, если еще наблюдаются редкая рвота и небольшой понос, а также угнетения, блокаду можно повторить на 4-й день. Болезнь продолжается 5-7 дней, редко 8. И только в первые 3 дня имеет смысл начать лечение. Для некоторых пород собак эти сроки короче, о чем подробнее я расскажу в следующей главе.
Есть масса прекрасных лекарственных препаратов в виде таблеток, настоев, отваров, но дать их собаке через рот при этом заболевании сложно, чаще всего невозможно из-за сильной рвоты, поэтому для лечения лучше рассчитывать на медикаменты в инъекциях.
Голодная диета продолжается 2-3 дня, иногда больше, в зависимости от состояния щенка. Когда состояние больного щенка улучшится, нужно давать ему маленькими порциями каждые 2-3 часа. Можно давать рис отварной, смешивая его с вареньем или вареным яйцом, макароны, вермишель, т. е. преобладать должны углеводистые корма. Не повредит рыба вареная, желательно морская, сыр, свежий творог, говяжий бульон желательно давать снятый, т. е. охладить и выловить оттуда весь жир. Кефир, нежирная сметана, ряженка могут разнообразить рацион в это время. Ни в коем случае нельзя давать цельное молоко, сливки, жирную сметану, сырое мясо. Болезнь может возобновиться с новой силой.
Среди неспециалистов, а иногда и специалистов пользуется большой популярностью такое средство для лечения собаки, больной парвовирусным энтеритом, как водка с медом. Это нелепый предрассудок. И рассказываются в подтверждение якобы достоверные истории, как удалось вылечить собаку таким способом.
В комплекс мер по лечению энтерита входят клизма и промывание желудка. Клизму можно начинать делать при первом же подозрении на энтерит. Вреда в любом случае не будет. Для этого надо приготовить раствор марганцовокислого калия (в просторечии - марганцовка) слабо-розового цвета на кипяченой и охлажденной воде. Количество вливаемого раствора зависит от размеров и возраста щенка. Малышам эту процедуру можно проделывать при помощи маленькой спринцовки, а лучше большим 20-граммовым шприцем, предварительно смазав канюлю шприца вазелином или любым жирным кремом. Вводится 100 мл раствора, затем он вытекает, смешанный со зловонными каловыми массами, и процедура повторяется до тех пор, пока из заднего прохода не польется чистая вода. Точно также клизму делают и большим щенкам, только для этого лучше использовать кружку Эсмарха.
Средним щенкам можно использовать для клизмы большие спринцовки или ту же кружку Эсмарха, но объем вводимой жидкости не должен превышать 0,5-1 литра.
Клизма необходима для того, чтобы регулярно вымывать из кишечника скопившиеся токсические продукты обмена веществ. Иначе они подвергаются обратному всасыванию, и состояние животного ухудшается.
Сейчас при вирусном энтерите такой симптом, как понос, большей частью отсутствует. А это важный диагностический признак. И если ваш щенок угнетен, не ест, не пьет, лежит на своей подстилке и слегка срыгнул белой пеной, сделав ему клизму, вы убедитесь в своих подозрениях, или, наоборот, их развеете. Очень зловонная серовато-желтая масса, которая польется из заднего прохода щенка, убеждает вас, что у щенка начинается энтерит и надо срочно начинать лечение.
Что касается промывания желудка, то тут принцип такой же: вливать в желудок слабо-розовый раствор марганцовки до тех пор, пока щенок не станет его отрыгивать в неизменном виде, без примеси рвотных масс. Эта процедура сопряжена с определенными трудностями и не всем хозяевам больных щенков удастся ее проделать. Даже в очень тяжелом состоянии щенок активно сопротивляется засовыванию ему в рот чего бы то ни было, используя при этом свои острые растущие зубы. Покусанный многократно хозяин при своих самых лучших намерениях отступается и прекращает этот способ лечения, отдавая предпочтение клизме. Слава Богу, сзади у собаки зубов нет. И способ этот тоже очень действенный. Начиная делать клизму до прихода врача, многие владельцы отмечают улучшение состояния щенка. В первые дни клизма делается каждые 2-3 часа, даже ночью, при некотором улучшении состояния можно делать клизму каждые 4 часа с перерывом на ночь. Когда щенок начинает пить, достаточно делать клизму 3 раза в день: утром, в обед и на ночь.
|
| |
| |
| bulldogka | Дата: Пятница, 06 Мар 09, 16:02 | Сообщение # 4 |
|
Admin
Группа: Администраторы
Сообщений: 237
Статус: Offline
| Если не возражаете, прокомментируем:
да, лечение энтерита комплексное. Зависит от патогенеза заболевания. Включает в себя
- Борьба с обезвоживанием. Предпочтительно использовать не 5% раствор глюкозы, а дисоль, возможно чередовать с реополиглюкином (в тяжелых случаях выше процент выздоровления). Дисоль помимо восстановления потерь жидкости уменьшает неизбежный при энтерите ацидоз (это по сути солевой буфер), восстанавливает потери солей. Только на трисоль не заменяйте (из-за калия). Реополиглюкин долго удерживается в кровяном русле, распадается с образованием глюкозы, хорошо снимает интоксикацию (естесственно, при энтерите она есть). Идеально, если доля реополиглюкина будет составлять в пределах 1/3 от общего объема вводимой жидкости.
P.S. При отказе от воды количество вводимой жидкости должно быть не менее 40 мл/кг в сутки. Вводить не менее чем за три приема. Можно под кожу, внутривенно и ректально.
- Сердечное. Несмотря на то, что камфорное масло для инъекций больше не выпускают оно остается эффективным средством (можно использовать то, где написано: для наружнего применения, абсцессов не вызывало ни разу). Любимый многими ветврачами сульфакафокаин использовать можно с крайней осторожностью, т.к. он может понижать артериальное давление, причем при миокардите (а он развивается у молодых животных при энтерите нередко) значительно, что чревато гибелью собаки. Сердечные гликозиды (строфантин, коргликон) можно применять только после очной консультации вет.врача, т.к. при миокардите они принесут вреда больше, чем пользы (а сами Вы его врядли определите). Неплохой эффект дает применение кордиамина.
- витамины. Применение В1, аскорбинки - оправданно и эффективно. Только вот дозы немного смущают.
- Упущен важный пункт: возможность кишечного кровотечения. Для того, чтобы не потерять собаку желательно с первого дня один раз в сутки вводить внутримышечно викасол (не дольше 5 дней) в дозе от 0,3 на мелкую собаку до 1 мл на крупную. Если кровотечение уже есть - дополнительно дицинон или этамзилат каждые 6 часов в тех же дозах.
- внутривенно для снятия интоксикации полезно вводить очень медленно натрия тиосульфат (не более 1 мл на кг), 40% глюкозу, кальция хлорид (та же доза, помогает в т.ч. нормализовать проницаемость сосудистых стенок, свертываесоть крови; если применяют борглюконат кальция не нужен).
- неплохой эффект дает внутривенное введение эмицидина (антиоксидант, защищает клетки от повреждения, ткани от гипоксии, вет.препарат)
- Желательно применение гамавита (0,3 мл/кг, 1 раз в день, внутривенно, внутримышечно, подкожно)
- с диетой согласна
- клизмы согласна
- антибиотики - у каждого врача свои предпочтения в плане выбора
- важно - иммуномодуляторы. Левамизол недостаточно эффективен (не забывайте, что источник достаточно старый), малэффективен при энтерите фоспренил (при чуме с точностью до наоборот). Неплохой эффект дают циклоферон, иммунофан (лучше медицинский), максидин, ронколейкин (лучше ветеринарный). MIKROBAC FORTE не пробовала, но смысл определенно есть.
- неплохо при отсутствии рвоты выпаивать по 2-5 мл (в зависимости от размера щенка) выпаивать отвар ромашки, делать клизмы и микроклизмы с ним. У пятигрчан есть еще местная рационализация - клизмы и выпаивание сероводородной минеральной воды (благо, на Машуке она из каждой щели течет, а эффект шикарный)
- димедрол на мелкую собаку 0,2-0,3 мл, на крупную до 1.
- Надплевральную блокаду делают в зависимости от состояния каждые 48-72 часа.
- церукал применяю только при рвоте, т.к. он усиливает перистальтику
- из спазмолитиков предпочитаю папаверин (при надплевральной блокаде нужно не всегда). Но-Шпа может серьезно понизить АД
http://freekennel.forum24.ru/?1-11-0-00000013-000-60-0
|
| |
| |
| lerabondarevich | Дата: Воскресенье, 18 Авг 19, 11:06 | Сообщение # 5 |
 Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline
| Стеклянные и фарфоровые клизмы вы вряд ли обнаружите в современной аптеке. Это – скорее музейные экспонаты, но во времена их изобретателя других материалов практически не знали. Впрочем, такие приборы еще в середине прошлого века продавались практически везде, а служат они очень долго. И не исключено, что где-нибудь в бабушкином шкафу вы что-нибудь подобное найдете.
Источник: https://serviceyard.net/sovetyi/kruzhka-esmarha-kak-polzovatsya-samostoyatelno.html#kcmenu
Если не знаешь, чего хочешь, умрешь в куче того, чего не хотел.
|
| |
| |
